第226章 这就做完了？ (第1/3页)
第226章 这就做完了？
周岩青挂断电话后看着林雨轩跃跃欲试的表情，果断开口打断了对方漂浮的心思：“林哥，这是我住院总的第一台手术，要不你下次再上台吧？”
这是宁祝曾经给周岩青说过的玄学，住院总要有始有终，第一台手术和最后一台手术都要自己亲力完成！
听说这是很多住院总总结出来的‘玄学’定理。
与科室值班时，患者送芒果或者火龙果，绝对不碰是一个道理。
“诶，好的！”林雨轩回道。
三年的学术型博士生涯，给他带来了很大的科研文章优势，将其他一众竞争者都斩落于马下。
相对应的，就会失去临床锻炼的能力，需要在博士毕业之后，继续历练。
林雨轩已经考过了主治职称，可主治职称是通过性考试，基本只要看了书，很少有人考不过。
本科生规培之后都能考得过，但这并不代表考过了主治的能力就有多强。
让普通医院的主治来湘雅医院当住院总，绝对是满头的包。
手术便从清创之前的冲洗开始了。
周岩青和林雨轩二人都没有洗手消毒，而是戴上了检查手套后，便用大量的生理盐水对创面进行了初步的冲洗，而后再用络合碘冲洗一遍，再用生理盐水冲洗干净。
简单地消毒铺巾后，周岩青与林雨轩相对而站，林雨轩非常热情地准备好了稀释利多卡因——
局部麻醉操作，林雨轩都没有问周岩青的意见，就上手了，嘴里还客气问道：“岩青，你觉得这个位置的肌腱缝合，是用腱心缝合好，还是腱周缝合好？”
这是一个非常专业的话题。
腱心缝合，是无创缝线从屈肌腱内中心区穿过，在中心区打结的缝合方法。
可以减少肌腱内血液循环的破坏。该缝合方法常要在断端周边再做连续缝合，以加强肌腱的缝合强度。
比如说tang法缝合，kessler缝合法，都是腱心缝合，属于是一种大类。
“目前推荐的都是腱心缝合，不太推荐腱周缝合了。”周岩青谨慎回道。
因为这是一个非常专业的探讨话题，所以周岩青不敢把话说死，而是用了不推荐几个字。
林雨轩忙道；“岩青，你别这么紧张，我是请教你，我在做改良tang法和改良kessler的时候，总是觉得手转不过来。”
“也不知道有没有什么技巧。”林雨轩之前的问题只是铺垫，现在的求问，才是最关键的。
手外科的基本功是缝合术，缝合术的熟练度讲究的是对缝合技术的把控，不具体局限每一种缝合方法。
改良tang法或者是改良kessler，都是缝合技术的一种，与基本功的深度无关。
“这个，只可意会，很难言传。”
“具体的手法还有缝合方式林哥你也知道，要靠的就是多练！找手感吧。”周岩青目前而言，也没有找到学习缝合技术的捷径。
他教其他人的时候，都是用了最朴素地示教、练习法，他无限教，对方无限学。
在操作的过程中纠错，比较笼统的教学方法和原理，周岩青目前接触得不是很多。
这是在副教授阶段才要逐渐考虑和琢磨的内容了。
“也是！我还以为你有什么特殊的处理技巧呢。”
“没事，我就随口一问！”林雨轩麻醉完，把操作视野就让给了周岩青。
缝合术练习功力，是为了练习掌控能力，让缝针能随着手，随心所欲！
每一种单纯的缝合技术，都是处理技巧，是缝合术在不同情况下的灵活应用。
周岩青的缝合方法没有太多的‘特殊技巧性’而言，无非就是将前人教学的东西，每一步都拿捏到了极致。
林雨轩没有操作，周岩青处理这样的“损伤”简直比喝水还要简单。
直接扩开了z字形切口后，便标准地牵拉出了回缩的肌腱，用注射器针头辅助穿刺固定于皮肤上后，周岩青就快速缝合了。
采用的是改良MTtang缝合法，这在林雨轩看来，没有任何秘密可言。
不过，即便是比较经典的操作术式，在周岩青的手里，仿佛已经达到了随心所欲之境。
缝针的进针、出针、过针点，火候都拿捏得非常好。
周岩青果然没有说假话，他靠的不是技巧，而是纯粹的基本功力，所有的操作，全都是一板一眼的。
这样观摩起来，就谈不上找捷径了，只能去体会周岩青每一步操作中的手感拿捏。
林雨轩这愣神之际，周岩青就已经缝合完了一条肌腱，打算对第二条开工了。
这么快？
林雨轩咂舌后，赶紧收拢了神识，不敢再发散，避免浪费了这么好一次的观摩机会。
多次观看高质量的手术，是有利于提升自己的手感和认知水平的。
这个患者
